Les structures associatives impliquées dans la prévention sanitaire ou dans la réduction des risques et des dommages associés à la consommation de substances psychoactives (IST/VIH …), les établissements médico-sociaux (CSAPA, CAARUD, ACT…), les Centres de Planification ou d’Education Familiale (CPEF) et les Etablissements d’Information, de Consultation ou de Conseil Familial (EICCF), qui souhaitent être habilités ou bénéficier d’une autorisation complémentaire pour réaliser des tests rapides d’orientation diagnostic de l’infection au VIH 1 et 2, à l’hépatite C et B doivent déposer une demande auprès de l'ARS Occitanie.
De nombreuses personnes porteuses du VIH ou des infections par les virus de l’hépatite C (VHC) ou de l’hépatite B (VHB) ne connaissent pas leur statut sérologique (épidémie cachée) et sont dépistées à un stade avancé de l’infection.
Le recours aux Tests rapides d’orientation diagnostique : TROD VIH, TROD VHC ou TROD VHB contribue à compléter l’offre conventionnelle existante de dépistage de ces infections auprès des populations et des individus les plus exposés au risque de transmission de ces pathologies, notamment les populations ayant des difficultés à recourir à des structures de soins ou de prévention quelle qu’en soit la raison (géographique, sociale, …) et les populations non ou insuffisamment dépistées qui seraient plus facilement convaincues du fait d’un dépistage immédiat par un test rapide.
Publics cibles :
Pour l’infection à VIH 1 et 2 :
- les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) ;
- les personnes hétérosexuelles ayant eu plus d’un partenaire sexuel au cours des 12 derniers mois ;
- les personnes consommant ou ayant consommé des substances psychoactives par injection ;
- les personnes originaires d’une zone de forte prévalence, notamment d’Afrique subsaharienne et des Caraïbes ;
- les personnes en situation de prostitution ;
- les personnes détenues ou ayant été détenues ;
- les personnes transgenres ;
- les personnes dont les partenaires sexuels sont infectés par le VIH.
Pour l’infection par le VHC :
- les personnes consommant ou ayant consommé des substances psychoactives ;
- les personnes originaires d’une zone de forte prévalence ;
- les personnes détenues ou ayant été détenues ;
- les personnes vivant avec le VIH ;
- les personnes ayant au moins un autre facteur de risque (antécédent de transfusion, situation de précarité, pratiques sexuelles traumatiques, réalisation d’un tatouage ou d’un piercing…).
Pour l’infection par le VHB :
- les personnes originaires de zones de forte et moyenne endémie ;
- les personnes consommant ou ayant consommé des substances psychoactives ;
- les personnes déjà infectées par le VIH ou le VHC et ne faisant pas l’objet de suivi médical ;
- les personnes détenues ou ayant été détenues ;
- les personnes en situation de prostitution ;
- les personnes en situation de précarité ;
- les personnes à partenaires multiples (au moins 2 partenaires dans l’année) ;
- les personnes éloignées des soins.
Plus de précisions sont présentées dans le cahier des charges figurant dans l’arrêté du 16 juin 2021 fixant les conditions de réalisation des TROD VIH, VHB et VHC en milieu médico-social ou associatif et autres centres et établissements autorisés.
Structures éligibles :
Le 16 juin 2021 est paru l’arrêté fixant les conditions de réalisation des TROD VIH, VHC et VHB en milieu médico-social ou associatif et autres centres et établissements.
Les structures éligibles la réalisation de tests rapides d’orientation diagnostic sont les suivantes :
- Les structures associatives impliquées dans la prévention sanitaire ou la réduction des risques et des dommages associés à la consommation de substances psychoactives ;
- Les centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) ;
- Les centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogue (CAARUD) ;
- Les appartements de coordination thérapeutique (ACT) ;
- Les lits halte soins santé (LHSS) ;
- Les lits d’accueil médicalisés (LAM) ;
- Les centres de planification ou d’éducation familiale (CPEF) ;
- Les établissements d’information, de consultation ou de conseil familial (EICCF).
Les CeGIDD et les centres hospitaliers ne sont pas concernés par cet arrêté.
Concernant les structures ESMS disposant déjà une autorisation complémentaire pour la réalisation des TROD VIH et VHC, et qui souhaiteraient réaliser des TROD VHB, la procédure est identique à une première demande d’habilitation.
