Le DAC n’aura de raison d’être que par les actions conjointes qu’il réalisera avec les acteurs clés de son territoire. Ces acteurs ressources sont définis à l’échelle départementale, et potentiellement régionale (Dispositifs Spécifiques Régionaux).
Compte-tenu des problématiques souvent multidimensionnelles pour lesquelles le DAC est sollicité, ce dernier s’entourera des acteurs de l’ensemble des champs du parcours de vie.
DAC & exercice coordonné
Sur leur demande les DAC soutiendront les professionnels de santé qui se retrouveraient face à des situations médicales et/ou sociales qu’ils estiment complexes. Ainsi, les DAC participeront aux côtés des acteurs en exercice coordonné (dont les CPTS*, les MSP* et les ESP*) à mieux organiser les parcours de santé en prévenant les hospitalisations inutiles.
DAC & CPTS
Le DAC sera un soutien pour les CPTS et réciproquement certaines CPTS pourront contribuer à certains services du DAC.
- Le DAC et les CPTS coopèrent dans le cadre de l’animation territoriale : les CPTS présentes sur un territoire de coordination peuvent participer à l’élaboration du projet DAC et à sa gouvernance.
- Le DAC pourra intervenir en subsidiarité des professionnels des CPTS dans l’appui aux situations complexes et dans le repérage des situations à risque
- Le DAC pourra solliciter les CPTS pour faciliter la prescription et les soins, garantir l’accès à un médecin traitant, apporter une réponse aux soins non programmés, …
DAC & coordination ville/hôpital
Le DAC contribuera à la prévention des ruptures de parcours liées à l’hospitalisation, les passages aux urgences et les hospitalisations inévitables. À aujourd’hui des organisations inter-partenariales sont déjà en place, comme les cellules territoriales post Covid. Ces liens effectifs entre les dispositifs favoriseront le décloisonnement entre les acteurs et le développement des actions collectives sur la coordination ville/hôpital, un rôle primordial pour le futur DAC.
*CPTS : Communauté Professionnelle Territoriale de Santé | en savoir +
*MSP : Maison de Santé Pluri professionnelle | en savoir +
*ESP : Équipe de Soins Primaire
